Jest zima i sezon na choroby trwa. Obawiamy się covida i grypy, tymczasem oprócz nich czai się również wirus RSV. Cechuje go wysoka zakaźność, co więcej, bywa bardzo niebezpieczny i to nie tylko dla najmłodszych dzieci – również dla seniorów, a także osób z obniżoną odpornością i chorobami współtowarzyszącymi. Objawy zakażenia wirusem RSV dotyczą górnych i dolnych dróg oddechowych. Co jeszcze warto o nim wiedzieć?
Wirus RSV – co to jest?
Wirus RSV to syncytialny wirus oddechowy (ang. Respiratory Syncytial Virus). Jest patogenem z rodzaju pneumowirusów, który infekuje nasze drogi oddechowe. Jego materiał genetyczny ma postać RNA, natomiast nazwa pochodzi od specyficznego mechanizmu namnażania się. W procesie tym wirus powoduje zlewanie się zakażonych komórek dróg oddechowych w duże struktury zwane syncytiami.
Zakażenia wirusem RSV mają charakter sezonowy, a infekcje rozwijają się w okresie od jesieni do wczesnej wiosny (najwięcej zazwyczaj w okolicy stycznia i lutego). W większości przypadków mają one dość łagodny przebieg z symptomami charakterystycznymi dla przeziębienia. Trzeba mieć jednak na uwadze, że patogen ten stanowi duże zagrożenie dla noworodków, niemowląt oraz dzieci do 5 roku życia. Infekcje spowodowane wirusem RSV są w tej grupie najczęstszą przyczyną hospitalizacji. Wirus jest również niebezpieczny w przypadku zakażenia się nim seniorów oraz osób ze współwystępującymi zaburzeniami odporności.
Wirus RSV – jak się przenosi?
Wirus RSV przenosi się drogą kropelkową. Zakażenie ma miejsce w sytuacji, gdy nosiciel patogenu kaszle lub kicha. Kropelki śliny zawierające wirusa uwalniane są wtedy do otoczenia, gdzie mają kontakt z błoną śluzową nosa lub spojówki drugiej osoby. Co istotne, RSV wykazuje zdolność przeżycia nawet do kilku godzin na zanieczyszczonej skórze (np. dłoni), jak i na innych powierzchniach kontaktowych (takich jak np. poręcze, klamki, a w przypadku dzieci zabawki). Z tego względu niezwykle ważne jest dbanie o właściwą higienę, a także częste mycie rąk, zwłaszcza w szczycie sezonu zachorowań. Warto wiedzieć, że wirus RSV jest wysoce zakaźny, a więc do jego przenoszenia się i rozwoju infekcji u drugiej osoby wystarczy już krótki kontakt z zakażonym.
Patogen bardzo łatwo szerzy się w skupiskach małych dzieci, czyli np. w żłobkach i przedszkolach – miejsca te są wręcz wylęgarniami drobnoustrojów chorobotwórczych. Wirus dobrze roznosi się również w rodzinie, a to może stanowić zagrożenie w przypadku, gdy np. w domu mamy zarówno noworodka lub starszą schorowaną osobę, jak i mogącego ich zakazić przedszkolaka. O ile u kilkulatka infekcja może mieć postać zwykłego przeziębienia, to już choroba domownika z tzw. grupy ryzyka może wymagać nawet hospitalizacji.
Wirus RSV – diagnoza
Diagnoza zakażenia wirusem RSV polega na badaniu fizykalnym, a także na przeanalizowaniu symptomów wraz z czasem, kiedy wystąpiły. Dodatkowo można też wykonać pulsoksymetrię czy np. prześwietlenie klatki piersiowej. Mamy też możliwość potwierdzenia zakażenia tym patogenem w laboratorium, w tym m.in. metodą izolacji wirusa RSV. W aptekach są również dostępne testy antygenowe do samodzielnego wykonania w domu.
Wirus RSV – objawy u dzieci
Symptomy zakażenia wirusem RSV u dzieci mają zwykle związek ze stanem zapalnym dolnych dróg oddechowych, przyjmują więc postać m.in. zapalenia oskrzelików oraz zapalenia płuc (rzadziej zapalenia oskrzeli lub tchawicy). Z kolei w przypadku zakażenia górnych dróg oddechowych, objawy są w dużym stopniu zbliżone do tych, które towarzyszą przeziębieniu:
- gorączka;
- wodnisty katar;
- kaszel;
- ból gardła;
- ból głowy.
U kilkulatka symptomy te mogą mieć łagodną formę, jednak już u niemowląt możliwe jest wystąpienie duszności, bezdechów, a także wzmożonej senności lub np. przyspieszonego tętna. W przypadku, gdy zaobserwujemy więc u dziecka:
- objawy wzmożonego zmęczenia;
- drażliwość;
- spadek apetytu;
- objawy odwodnienia;
- lub skrócony i spłycony oddech
niezwłocznie skonsultujmy się z lekarzem.
Wirus RSV – objawy u dorosłych
W przypadku dorosłych patogen daje dość ograniczone objawy, a infekcja przebiega łagodnie. Jednak inaczej ma się już sprawa z osobami z tzw. grupy ryzyka. Infekcja wywołana wirusem RSV może wiązać się z bardzo niebezpiecznymi symptomami u dorosłego z obniżoną odpornością, POChP czy astmą, jak również u osób po przeszczepach czy leczących się z powodu nowotworów. W takich przypadkach istnieje duże ryzyko doprowadzenia nawet do ciężkiego zapalenia płuc. Za szczególnie narażonych uważa się także seniorów oraz osoby ze współwystępującymi chorobami układu krążenia i układu oddechowego.
Objawy zakażenia wirusem RSV u dorosłego mogą mieć różną postać, co zależy m.in. od jego wieku i ogólnego stanu zdrowia. Do najczęściej występujących należą:
- katar;
- kaszel;
- podrażnienie gardła;
- zmęczenie;
- ból głowy.
Natomiast za zdecydowanie niebezpieczne należy uznać takie symptomy, jak wysoka gorączka i odkrztuszanie wydzieliny (tzw. kaszel produktywny), a także problemy z oddychaniem, świsty oddechowe oraz sinica. Mogą one sugerować np. zapalenie płuc i z tego względu wymagają niezwłocznego kontaktu z lekarzem.
Leczenie
W przypadku, gdy infekcja wywołana RSV ma łagodny przebieg, wdrożenie leczenia może nie być konieczne. Najczęściej pomaga wtedy sam odpoczynek w domu, a do tego systematyczna kontrola temperatury ciała, higiena nosa oraz przyjmowanie odpowiedniej ilości płynów i elektrolitów dla uniknięcia ryzyka odwodnienia. Takie infekcje mają zazwyczaj samoograniczający się charakter i trwają około 1-2 tygodni (dłużej w przypadku osób z grupy ryzyka).
Leczenie zakażenia wirusem RSV opiera się bardziej na łagodzeniu objawów choroby, np. poprzez preparaty przeciwgorączkowe. Co do leków, nie jest jednoznacznie potwierdzone, w jaki sposób zastosowanie specyfików przeciwwirusowych czy kortykosteroidów wpływa na skuteczność walki z patogenem. Decyzję o sposobie leczenia infekcji każdorazowo podejmuje lekarz, rozpatrując indywidualny przypadek pacjenta.
W przypadku ciężkiego przebiegu choroby konieczna może być hospitalizacja. Możliwą opcją jest tam podanie leków rozszerzających drogi oddechowe oraz wprowadzenie nawadniania dożylnego. Czasami konieczne staje się również wdrożenie tlenoterapii czy oddychania wspomaganego.
Źródła:
- https://www.cefarm24.pl/czytelnia/matka-i-dziecko/zakazenie-wirusem-rsv-przyczyny-objawy-leczenie/
- https://diag.pl/pacjent/artykuly/wirus-rsv-objawy-przyczyny-leczenie/#2-Wirus-RSV-co-to-jest
Najnowsze komentarze